管理医疗保险自付费用

65岁及以上的美国人的医疗费用中,医疗保险只占60%.1 免赔额, 元钱, 共同保险, 医疗保险未涵盖的服务的支付可能会导致大量的自付费用. 而且没有年度或终身自费限制.



无论你是已经参加了医疗保险还是计划将来参加, 你可能需要考虑两种选择来帮助管理自付费用:医疗保险计划和医疗保险优势. 这两种保险都是由私人保险公司提供的,由联邦医疗保险批准和监管. 它们是相互排斥的——你不能同时被两种保险覆盖——但其中任何一种都可能为你退休后的医疗支出提供更稳定的保障.

补充保险

医疗保险计划补充了原医疗保险A部分(医院保险)和B部分(医疗保险)的覆盖范围, 你必须在A部分和B部分注册才能购买医疗保险. 这些保单几乎支付了医疗保险的全部或部分自付费用,如免赔额, 元钱, 和共同保险. 一些计划可能会支付医疗保险不包括的服务, 例如美国境外的紧急医疗护理(不超过计划限额), 但它们通常不包括长期护理, 视力或牙齿护理, 助听器, 或者私人护理. 新的医疗保险政策不包括处方药, 所以如果你想要处方药保险,你必须参加医疗保险D部分.

你可以在任何时候加入医疗保险计划, 但是这样做的最佳时间是在最初的Medigap开放注册期——六个月的时间,从你65岁或以上的月份的第一天开始,并在医疗保险B部分注册. 在此期间, 你可以在你的州购买任何医疗保险,费用与保险公司向健康的投保人收取的费用相同, 即使你有健康问题. 如果你错过了这个机会, 保险公司可以向你收取更高的保费,也可以完全拒绝承保, 取决于你的健康状况. Medigap policies are guaranteed renewable; once you are enrolled, 由于您的健康状况发生变化,您不能被拒绝承保或收取比健康的登记者更多的费用, 只要你付保险费.

医疗保险只覆盖一个人, 所以如果你和你的配偶都想要保险,你需要单独购买保险.


为退休医疗储蓄

这张图表显示了一个男人的储蓄, 一个女人, 2022年65岁退休的夫妇可能需要支付退休医疗费用, 假设处方药费用中位数. 医疗保险优势计划可以减少自付费用, 但它们的网络通常有限,而且可能需要获得批准才能覆盖某些药物和服务.

男性所需储蓄:原始医疗保险- 166美元,000; 医疗保险 Advantage average usage - $96,000; 医疗保险 Advantage high usage - $134,000. 女:原来的医疗保险——197美元,000; 医疗保险 Advantage average usage - $113,000; 医疗保险 Advantage high usage - $184,000. 夫妇:原始医疗保险——318美元,000; 医疗保险 Advantage average usage - $184,000; 医疗保险 Advantage high usage - $256,000.资料来源:雇员福利研究所,2023. 预测是基于满足支出的90%的可能性,并假设储蓄可以获得7的回报.32%从65岁开始,直到支出完成. 不包括视力、听力、牙科或长期护理费用. 最初的医疗保险估计包括医疗保险B部分和D部分的保费, B部分的免赔额, 自付处方药费用, 医疗保险计划G的保费, 谁将支付大部分其他的自付费用. 一些医疗保险优势计划需要额外的保费,不包括在内.


一体化的报道

医疗保险优势计划, 也被称为医疗保险C部分, 取代原来的医疗保险A部分和B部分,并经常提供处方药保险, 类似于医疗保险D部分. 福利是通过私人保险公司提供的, 但大部分资金来自联邦政府, 并且计划必须提供与原始医疗保险相同的福利.

MA计划通常鼓励使用网络提供商,并且网外服务的成本较高. 他们可能会提供原始医疗保险不包括的额外福利, 比如牙齿护理, 眼镜, 健康项目. 你通常会支付你的医疗保险B部分保费,可能还会支付额外的保费, 视计划而定. 你也可以自付免赔额、共付额和共同保险. 然而,所有保险计划都有每年自付最高限额.

您可以在最初的医疗保险登记期间参加MA计划而不是原始医疗保险.2 您可以将保险范围从原始医疗保险改为MA,反之亦然, 或在MA计划之间进行更改, 在10月15日至12月7日的医疗保险开放登记期间. 您可以在1月1日至3月31日的医疗保险优势开放登记期间从MA改为原始医疗保险或切换MA计划. 您也可以在其他特殊的注册期间进行更改.

有关医疗保险计划、医疗保险优势和登记期限的更多信息,请参见 医疗保险.政府.